”Город друзей» - форум ОО «БелАПДИиМИ»


ФОРУМ для РОДИТЕЛЕЙ, воспитывающих ДЕТЕЙ с особенностями развития, и ВСЕХ, кто нас ПОНИМАЕТ,
для общения МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ с ограниченными возможностями и их ДРУЗЕЙ

Новости форума:
> Объявление для жителей, друзей и гостей нашего города!
> Благотворительная акция «Давайте поиграем!»



  ОтветитьНовая темаСоздать опрос

> Лечение эпилепсии в Беларуссии
Natali
  Отправлено: Ноя 18 2011, 18:14
Цитата


Городская знаменитость
*******

Группа: Администраторы
Сообщений: 1251
Из: Минск
Пользователь №: 3
Регистрация: 30-Ноября 08
Статус: Member Offline

Репутация: 9



РНПЦ неврологии и нейрохирургии
Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии» Министерства здравоохранения Республики Беларусь.


Адрес: Республика Беларусь, 220114, г. Минск, ул. Ф. Скорины, 24.
Тел.: (+375 17) 267-16-95.
Факс.: (+375 17) 267-16-95.
E-mail: ninh@mail.ru
http://www.neuro.by

Директор Танин Андрей Леонидович
Главный внештатный специалист по нейрохирургии Министерства здравоохранения Республики Беларусь
Доцент, кандидат медицинских наук
Приёмная (017)267-16-95

Неврологическое отделение № 1

1-ое неврологическое отделение рассчитано на 40 коек и принимает на лечение и обследование жителей со всей РБ, а также иностранных граждан. Отделение начало свою работу в марте 2005 года. Штат отделения укомплектован специалистами высокой квалификации. Терапия осуществляется согласно алгоритмам, принятым в современной неврологии. Используется дифференцированный подход в лечении больных. Основой применяемых схем лечения являются традиционные медикаментозные и физиотерапевтические методы воздействия в сочетании с современными методиками, в т.ч. разработанными в РНПЦ. Первое неврологическое отделение осуществляет высококвалифицированную современную диагностическую и специализированную лечебную помощь больным с различными заболеваниями центральной и периферической нервной системы. Для уточнения диагноза привлекаются специалисты различных специальностей (отоневролог, психиатр, нейрохирург, мануальный терапевт, окулист, терапевт, психолог). В настоящее время в отделении осуществляется комплексная диагностика и лечение по следующим направлениям:
§ экстрапирамидные заболевания (болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма;
§ демиелинирующие заболевания нервной системы (рассеянный склероз);
§ эпилепсия, эпилептические синдромы различной этиологии, пароксизмальные расстройства сознания различного генеза;
§ заболевания периферической нервной нервной системы (мононевропатии, полиневропатии различной этиологии);
§ дегенеративные заболевания мозга (спиноцеребеллярные дегенерации и др.);
§ последствия нейроинфекции;
§ гиперкинезы и дистонии (в т.ч. с использованием терапии препаратом ботулинического токсина);
§ болевые синдромы (головная боль, боль в спине, невралгия тройничного нерва).

Отделению оказывают консультативную помощь ведущие специалисты-неврологи РБ: профессор С.А. Лихачев, профессор Г.К. Недзведь, старшие и ведущие научные сотрудники центра.

Заведующий отделением Виталий Витальевич Войтов, канд. мед. наук, врач высшей категории,
тел.: 8(017) 267-24-33.



ВНИМАНИЕ! Дорогие жители и друзья нашего города!
"Город друзей" находится на новой площадке
- http://belapdi.org/forum/
PMEmail PosterWWW
Top
Natali
Отправлено: Ноя 18 2011, 18:15
Цитата


Городская знаменитость
*******

Группа: Администраторы
Сообщений: 1251
Из: Минск
Пользователь №: 3
Регистрация: 30-Ноября 08
Статус: Member Offline

Репутация: 9



Порядок направления в РНПЦ

Больные неврологического и нейрохирургического профиля (в возрасте 18 лет и старше) направляются на консультацию и лечение в ГУ РНПЦ после проведения обследования лечащим врачом и в соответствии с перечнем медицинских показаний и противопоказаний для направления больных на консультацию и лечение.

Направление больных на консультацию и лечение в ГУ РНПЦ осуществляют:

Министр здравоохранения Республики Беларусь, первый заместитель Министра и заместитель, курирующий вопросы организации и оказания лечебно-профилактической помощи населению;
начальник управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Беларусь и его заместители;
главные специалисты Министерства здравоохранения Республики Беларусь, курирующие вопросы оказания лечебно-профилактической помощи населению;
начальники управлении здравоохранения (охраны здоровья) областных и исполнительных комитетов;
председатель комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета и их заместители, курирующие вопросы оказания лечебно-профилактической помощи населению;
начальники отделов лечебно-профилактической помощи населению управлений здравоохранения (охраны здоровья) областных исполнительных комитетов, комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета;
главные штатные специалисты управлений здравоохранения (охраны здоровья) областных исполнительных комитетов, комитете по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, курирующие вопросы оказания лечебно-профилактической помощи населению;
главные внештатные неврологи и нейрохирурги управления здравоохранения (охраны здоровья) областных исполнительных комитетов, комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета;
руководители организаций здравоохранения и их заместители, курирующие вопросы оказания лечебно-профилактической помощи;
заведующие неврологическими и нейрохирургическими отделениями организаций здравоохранения. руководители ГУ РНПЦ.

Основанием для направления больных на консультацию и лечение в ГУ РНПЦ является:

- необходимость уточнения диагноза;
- отсутствие возможностей для диагностики предполагаемой патологии в организации здравоохранения по месту лечения (жительства);
- отсутствие эффекта от применяемых методов лечения в организации здравоохранения по месту лечения (жительства);
- отсутствие возможностей и соответствующей квалификации у специалистов для выполнения оперативных вмешательств повышенной сложности в организации здравоохранения по месту лечения (жительства);

Больному, направляемому на консультацию и лечение, оформляется подробная выписка из истории болезни (амбулаторной карты) с указанием результатов клинико-диагностических исследований, проведенного лечения;

Направление на консультацию и лечение осуществляется в плановом порядке после согласования даты с ГУ РНПЦ;
Результаты проведенного лечения или консультации оформляются соответствующей медицинской документацией, в которой отражаются все данные о проведенных исследованиях (лечении! п конкретные рекомендации по дальнейшему лечению, диспансерном) наблюдению и трудоспособности больного, а при необходимости прохождения повторных консультаций - указывается срок прибытия больного;

Выданные рекомендация выполняются специалистами организации здравоохранения, в котором осуществляется дальнейшее лечение или диспансерное наблюдение больного.

Противопоказания

- острые нарушения мозгового кровообращения;
- острые инфекционные заболевания;
- хронические соматические заболевания с быстро прогрессирующим течением, в стадии выраженной декомпенсации или обострения;
- онкологические заболевания с множественными отдаленными метостазами;
- психические и поведенческие расстройства в состоянии декомпенсации;
- больные активным туберкулезом с бактериовыделением.

Показания
......
- эпилепсия - в сложных диагностических случаях;
......
PMEmail PosterWWW
Top
Natali
Отправлено: Ноя 18 2011, 18:17
Цитата


Городская знаменитость
*******

Группа: Администраторы
Сообщений: 1251
Из: Минск
Пользователь №: 3
Регистрация: 30-Ноября 08
Статус: Member Offline

Репутация: 9



Эпилепсия: вопросы и ответы.

Заведующий 1 неврологическим отделением Виталий Витальевич Войтов,
канд.мед. наук, врач высшей категории.


А нужно ли вообще лечить эпилепсию?

Лечение эпилепсии ставит своей целью добиться полного прекращения приступов, поскольку часто повторяющиеся приступы разрушительно действуют на здоровье, а также несут в себе потенциальную опасность получения травмы, порой опасной для жизни. Если приступы сопровождаются нарушением сознания, то со временем могут развиться изменения в умственных способностях, ухудшиться память и концентрация внимания. У школьников это, как правило, бывает сопряжено с трудностями обучения, а у взрослых - с профессиональными проблемами. Несмотря на современные достижения в области лечения эпилептических приступов, не все люди с эпилепсией получают адекватную терапию. Даже в развитых странах с высоким уровнем образованности населения все еще имеется достаточное число людей, отказывающихся от лечения приступов из-за опасения вредного воздействия лекарств и незнания современных возможностей противоэпилептической терапии. Несмотря на все усилия, предпринимаемые различными общественными и профессиональными организациями в области информирования и медицинского просвещения населения, все еще сохраняются широко распространенные предубеждения в отношении эпилепсии. Достаточно много людей с эпилепсией, желающих лечиться, отдают себя в руки знахарей, народных целителей и шарлатанов. Это тем более недопустимо, поскольку эпилептические приступы в настоящее время хорошо поддаются медикаментозному лечению, и вред, причиняемый весьма сомнительными нетрадиционными методами лечения оказывается порой несоизмеримо выше ожидаемого риска побочных действий лекарственных препаратов.

Излечима ли эпилепсия?

Если принять за норму отсутствие приступов в течение не менее, чем 5 лет после прекращения приема препаратов, то можно сказать, что эпилепсия излечима. Существует общее положение, согласно которому чем раньше удается избавиться от приступов, тем больше шансов на полное излечение. И, наоборот, если сразу после появления приступов не удается подобрать оптимальную терапию и прекратить их, шансы на излечение уменьшаются. Примерно в 20% случаев приступы не поддаются медикаментозной терапии, но имеют шанс излечения хирургическим путем или стимуляцией блуждающего нерва.

Нужно ли начинать медикаментозное лечение сразу же после первого приступа?

Если первый приступ был спровоцирован такими факторами, как недосыпание, стресс, переутомление, сильное перевозбуждение, алкогольная абстиненция, то на будущее необходимо избегать повторения подобных ситуаций. Если же причина приступа неясна, а у одного из родственников имелись в анамнезе судорожные состояния, или на ЭЭГ отмечаются характерные изменения, то, как правило, требуется начать медикаментозное лечение, поскольку в таких случаях риск появления повторных приступов достаточно высок. Многое в принятии решения о начале лечения зависит от самого человека с эпилепсией и его близких. Если они страшатся возобновления приступов, то будут склонны к тому, чтобы незамедлительно начать лечение.

В каких случаях обязательна лекарственная терапия эпилепсии?

Раннее начало медикаментозного лечения необходимо при абсансах, парциальных приступах и частых генерализованных судорожных приступах. Если своевременно не начато лечение эпилепсии с абсансами, то возрастает вероятность появления судорожных приступов, а шансы на их излечение значительно уменьшаются. Доказано, что чем ранее начато лечение, тем успешнее его результат.

Что может являться причиной отсутствия эффекта от лечения?

Отсутствие должного эффекта от лечения может быть связано со множеством причин. Чаще всего к ним относятся факторы, которых можно избежать, а именно:
неправильная постановка диагноза;
неправильный подбор препаратов или их доз;
нерегулярный прием лекарств;
нарушение режима сна;
злоупотребление алкоголем.

Но если эпилептические приступы являются следствием тяжелого заболевания мозга, то, к сожалению, никакие препараты не дадут ожидаемого эффекта.

Когда можно прекратить прием препаратов?

После, как минимум, двухлетнего периода отсутствия приступов можно под руководством эпилептолога постепенно снизить дозу принимаемых препаратов, и если приступы не возобновятся, то так же постепенно прекратить их принимать совсем. При возобновлении приступов необходимо вернуться к ранее проводимому лечению.

Как действуют противоэпилептические препараты?

Препараты действуют на мембраны клеток мозга, а также на химические субстанции, оказывающие тормозящее и возбуждающее действие, то есть влияющие на активность этих клеток. Подбор препаратов осуществляется индивидуально для каждого пациента, а затем тщательно контролируется его действие.

Какие противосудорожные препараты являются наиболее эффективными?

На сегодняшний день не существует такого универсального препарата, который бы одинаково успешно помогал при любых формах эпилептических приступов. Каждый противоэпилептический препарат имеет свой спектр действия. В настоящее время при лечении приступов используется около 20 препаратов, но наиболее широкое применение имеют только два - карбамазепин и вальпроат натрия.

Как принимать лекарства?

Важно хорошо запомнить цвет, форму и размер таблеток, чтобы избежать ошибок при приеме лекарства. С каждой новой упаковкой из аптеки нужно внимательно ознакомиться, проверить соответствие названия содержимому и срок годности. Регулярность приема таблеток будет гарантирована только в том случае, если в распорядке дня выделить время для этой процедуры и тщательно его придерживаться. В отдельную емкость можно каждый вечер откладывать таблетки, предназначенные для следующего дня. Следует принимать дозу препарата целиком и в строго определенное время. Способ приема, дозу и вид препарата нельзя менять без консультации с лечащим врачом. В календаре приступов желательно отмечать дозу и вид принимаемых препаратов.
PMEmail PosterWWW
Top
Natali
Отправлено: Ноя 18 2011, 18:18
Цитата


Городская знаменитость
*******

Группа: Администраторы
Сообщений: 1251
Из: Минск
Пользователь №: 3
Регистрация: 30-Ноября 08
Статус: Member Offline

Репутация: 9



Насколько опасными могут быть побочные действия препаратов?

Важно осознавать, что побочные эффекты, часто на первый взгляд кажущиеся незначительными (например, сыпь), оказываются впоследствии довольно опасными для здоровья. К подобным состояниям можно отнести аллергические реакции, возникающие в первые недели или месяцы от начала лечения и сопровождающиеся появлением зудящей кожной сыпи и температуры. Кроме того, проявлением аллергических реакций могут быть пузыри, трещины, кровоточащие язвочки в полости рта или на слизистых оболочках других органов. При наличии подобных явлений следует немедленно обращаться к врачу. Если в течение первых двух месяцев от начала лечения наблюдается повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, желтуха, угнетенность, повышенная утомляемость, усиление приступов, то необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Существуют ли альтернативные способы лечения эпилепсии?

Все утверждения о том, что альтернативное лечение эпилепсии могло бы полностью заменить медикаментозное, фальшивы. Общим элементом всех альтернативных методов является то, что они применимы лишь в строго оговоренных случаях и в условиях очень жестких ограничений. Отсутствие достаточного опыта их применения и ничтожная эффективность такого лечения не позволяют даже говорить о каких-либо серьезных предпосылках к их использованию. К альтернативным методам лечения эпилепсии можно отнести психотерапию, биообратную связь, фитотерапию, гомеопатию и целительство. Разумно предположить, что в тех случаях, когда не помогает традиционная медицина, больной или его близкие хотят познакомиться с альтернативными способами лечения. Но будет лучше, если это произойдет после искреннего разговора с лечащим врачом, чтобы в дальнейшем не возникало взаимного недоверия между врачом и пациентом, а в случае отсутствия эффекта от альтернативного лечения можно было бы снова обратиться к своему доктору.

Нужна ли при эпилепсии психотерапия?

В тех случаях, когда приступы провоцируются какими-либо психическими факторами, имеет смысл проведение психотерапии. Это особенно актуально, если оказалась неэффективной лекарственная терапия, и при этом имелись выраженные побочные эффекты действия препаратов. Нельзя забывать и о том, что у людей с эпилепсией могут возникать жизненные проблемы, сопряженные с большой нагрузкой на психику, но не связанные с приступами, что порой также требует применения психотерапии.

Можно ли эпилепсию вылечить с помощью лекарственных растений?

Хорошо известно, что многие лекарственные препараты были получены в процессе исследований лечебных свойств растений в результате выделения из них активных действующих веществ и их последующего синтеза, но противоэпилептических препаратов в этой группе лекарств нет. Поэтому фитотерапия при эпилепсии считается безрезультативной, хотя и относительно безвредной.

Имеет ли смысл обращаться за помощью к целителю?

Причинами, по которым больные обращаются к различного рода целителям, являются обычно либо отсутствие надежды на выздоровление и разочарование в случаях неэффективности медикаментозного лечения, либо желание избавиться от приступов без применения лекарств. Не менее решающим порой оказывается желание избавиться от ощущения собственной неполноценности, вызванного необходимостью постоянного приема препаратов и соблюдением ряда ограничений в жизни. Вполне понятно, что существование некоторой популярности целительства основано, главным образом, на способностях целителей находить личный доверительный контакт с больным, проникаться его проблемами и вселять в человека надежду на излечение, о чем зачастую не заботятся представители традиционной медицины. Однако, не следует забывать о том, что лечение у целителей становится опасным, если при этом от вас требуют прекращения приема лекарств, влекущего за собой, как известно, усиление приступов вплоть до эпилептического статуса.
Зав. 1 неврологическим отделением РНПЦ неврологии и нейрохирургии, к.м.н. Войтов В.В.



ВНИМАНИЕ! Дорогие жители и друзья нашего города!
"Город друзей" находится на новой площадке
- http://belapdi.org/forum/
PMEmail PosterWWW
Top
Natali
Отправлено: Янв 4 2012, 15:33
Цитата


Городская знаменитость
*******

Группа: Администраторы
Сообщений: 1251
Из: Минск
Пользователь №: 3
Регистрация: 30-Ноября 08
Статус: Member Offline

Репутация: 9



УЗ "3-я городская детская клиническая больница г.Минска"

http://www.3gdkb.by/opolik.html
г.Минск, ул.Кижеватова, д.60, корп.1
тел.: 212-74-24, факс: 212-54-24
user posted image


О больнице

УЗ '3-я ГДКБ' осуществляет медицинскую помощь детскому населению в возрасте до 18 лет с заболеваниями органов дыхания, гастропатологией, ЛОР-органов, новорожденным детям, детям с неврологической патологией в отделениях:
- детское городское пульмонологическое отделение на 40 коек
- детское педиатрическое отделение старшего возраста на 40 коек
- неврологическое отделение на 60 коек
- детское гастроэнтерологическое отделение на 30 коек
- инфекционное отделение для новорожденных и недоношенных детей №1 на 30 коек
- инфекционное отделение для новорожденных и недоношенных детей №2 на 30 коек
- инфекционное отделение раннего возраста на 30 коек
- городской детский оториноларингологический центр на 65 коек (в составе центра - консультативный ЛОР-кабинет)
- отделение анестезиологии-реанимации на 12 коек

Вспомогательные лечебно-профилактические подразделения:
- клинико-диагностическая лаборатория
- отделение лучевой диагностики
- физиотерапевтическое отделение
- кабинет рефлексотерапии
- кабинет лечебной физкультуры
- кабинет функциональной диагностики
- эндоскопический кабинет
- стоматологический кабинет
- психотерапевтический кабинет

На базе учреждения работает кафедра педиатрии №2 Белорусского государственного университета. Функционируют центры: Республиканский центр муковисцидоза, республиканский центр целиакии, городской пульмонологический центр, городской детский ЛОР центр, межрайонный гастроэнтерологический центр.
PMEmail PosterWWW
Top
Natali
Отправлено: Янв 4 2012, 15:41
Цитата


Городская знаменитость
*******

Группа: Администраторы
Сообщений: 1251
Из: Минск
Пользователь №: 3
Регистрация: 30-Ноября 08
Статус: Member Offline

Репутация: 9



Телефон 'горячей линии' Комитета по здравоохранению Мингорисполкома: 285–00–10

Время работы:
Будние дни: 9.00 – 18.00
Пятница: 9.00 – 16.30
Обеденный перерыв: 13.00 – 14.00

Телефон 'горячей линии' УЗ '3-я городская детская клиническая больница': 212–74–24

Время работы:
Будние дни: 9.00 – 17.30
Обеденный перерыв: 13.00 – 14.00

Регистратура и стол справок - 278-49-00

Неврологическое отделение
Заведующий отделением Филипович Елена Константиновна 212-83-18
Ординаторская 278-30-08
PMEmail PosterWWW
Top
0 Пользователей читают эту тему (0 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:

Topic Options ОтветитьНовая темаСоздать опрос

 


Мобильная версия